近日，住在敬老院的83岁潘大爷突然开始出现意识模糊，敬老院赶紧通知了大爷家属，并将其送往康雅医院急诊科就诊。 入院时，潘大爷已陷入昏迷，发烧39.2℃，医生通过头部CT发现潘老的脑部左侧有一个巨大慢性硬膜下血肿，血气分析显示呼吸衰竭，同时他的甲流检测呈阳性。医院神经外科副主任曹建国接到通知后，第一时间赶到急诊科会诊，经诊断，患者的硬膜下血肿量大，已形成脑疝，需尽快引流血肿。然而潘大爷年事已高，手术风险较大，所以曹建国建议局部麻醉，使用改良微创钻孔引流术。
术前CT(箭头显示为硬膜下血肿) 潘大爷的儿女了解病情后，对手术治疗表现得比较消极，曹建国跟家属反复沟通病情及预后情况，并耐心地介绍了去年93岁周奶奶患同种疾病，在医院成功治疗的案例，最终，家属同意了治疗方案。 急诊科、ICU、手术室在接到手术指令后，迅速做好术前准备，潘大爷随后被送入手术室。曹建国采用了新的改良微创技术——经额微钻孔软通道血肿引流术，手术操作仅10分钟就完成，手术切口仅1cm，颅骨孔仅5mm，较传统办法，新技术对患者创伤更小、手术时间明显缩短、减少了患者住院费用，并避免了全麻的风险。术后，潘大爷即刻苏醒，次日早晨其四肢活动恢复正常，也能正常交流。术后第五天，潘大爷康复出院。
术后第2天CT复查示血肿已引流干净
术后第一天 曹建国介绍，康雅医院神经外科每年接诊慢性硬膜下血肿患者有几十至上百例，一般都是高龄老人，经过积极的精细治疗，都取得良好疗效。慢性硬膜下血肿多见于老年人和6个月以下的婴幼儿，头部受伤后一段时间(3周以上)，逐渐出现头痛、呕吐、精神障碍或局源性脑症状，应及时找专科医生诊治。 神经外科咨询电话：0737-3330925 |
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