国家“新十条”发布后，各地调整了疫情防控措施，那么，作为特殊群体的孕产妇和儿童感染了新冠病毒怎么办?为应对疫情防控新形势，缓解大家焦虑，满足广大孕产妇、儿童居家隔离、就医需求，确保危急重症得到及时救治，最大程度保障孕产妇、儿童生命健康，益阳市卫生健康委组织产、儿科专家对孕产妇、儿童应对新冠病毒感染进行科学指导，并对全市助产机构和危重孕产妇、新生儿救治中心予以公布,为全市孕产妇、儿童健康保驾护航。 益阳市卫生健康委员会2022年12月24日 附件1： 孕产妇、儿童应对新冠病毒感染指导 一、孕产妇篇 1.孕产妇感染新冠怎么办?如果您感染新冠，千万不要紧张，应迅速评估症状，选择居家隔离或到医疗机构就诊。如果您没有明显症状或症状较轻，可以选择居家隔离。⑴尽可能在家庭相对独立的房间居住，使用单独卫生间，因孕产妇行动不便需要陪护，陪护人员做好防护。⑵每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。⑶如果您本身有高血压、糖尿病等基础疾病，同时有发热的情况，感染新冠后可能会加重病情，建议您到医院就诊。⑷居家隔离过程中如出现头痛、头晕、心慌、呼吸困难、持续发热或出现产科情况如腹痛、阴道流血或流液、胎动异常等或新冠症状经对症处理后无改善反而加重，需尽快前往医院就诊。2.孕妇感染会影响孩子吗?孕妇感染新冠或者曾经感染过新冠,一般不会通过分娩传给胎儿。3.隔离期间，孕妇无法按时产检怎么办?孕妇如遇隔离无法按时产检，不要着急、焦虑，对于可以延期的常规产检，可以更改时间,如果是无法延期的产检，请及时与您的产检机构取得联系。孕晚期孕妇学会监测胎动，可远程胎监协助监测，突然头痛、血压升高，或出现腹痛、阴道流血、阴道流液等及时医院就诊。不能错过的重要检查包括：
4.母亲感染新冠病毒还能哺乳吗?母乳是大多数婴儿最好的营养来源，可以预防许多疾病。目前研究证实，母亲疑似或患有新冠时，其母乳中未发现有新冠病毒。因此，母亲感染新冠病毒时，母乳喂养是安全的。但是病毒可能会通过孕妈妈们说话、咳嗽或打喷嚏传播。哺乳期母亲如感染新冠,需在做好个人防护的基础上母乳喂养婴儿。建议采取以下预防措施，尽可能避免哺乳过程中的感染：(1)在接触孩子或吸奶器前，至少洗手20秒，同时戴上面罩(完全遮盖面部)和口罩，母乳喂养期间避免说话或咳嗽。(2)若有咳嗽或打喷嚏等，需立即更换口罩。(3)在手动或机械提取乳汁的情况下，严格遵守清洁卫生，吸完奶后吸奶器应规范消毒。(4)建议妈妈们将乳汁挤出后由健康的人用杯子或勺子来喂养新生儿。 5.产后42天的复查可以延后吗?正常产后的产妇可以适当延长产后复查的时间，一般是2-4周，但是对于产后有异常的孕妇建议按医生嘱咐定期复查，合并有妊娠期糖尿病、高血压的产妇尤其是病情控制不理想需及时进行相关疾病的随访，以便及时调整用药，如果病情稳定，也可暂缓产后复查。 孕产妇感染新冠病毒用药指导
二、儿童篇 1.儿童感染新冠病毒的常见症状及特点 儿童感染新冠病毒后，常见症状为发热、鼻塞、流涕等普通感冒症状，有部分患者以喉炎表现为主，约3—5天，可能会有明显的咳嗽等症状，慢性期可持续半个月到一个月，甚至更久。如果出现肺部感染，常见的表现是气促、面色发青等，但一般到医院才能确诊。与成人相比，儿童感染者有以下几个特点：⑴儿童感染者几乎没有潜伏期，感染即发病，多在1天内发病。⑵初期症状以发热为主，热型不定。由于儿童免疫系统发育不够完善，往往热度较高，多数婴幼儿有高热表现，可因体温迅速上升导致惊厥发生，但高热并不等同于重症。⑶儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道，极少出现肺部侵袭，也就是“肺炎”。⑷儿童热退伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。 2.出现这些症状时，家长需要如何处理呢? ⑴如果出现发热:家长可以备一些退热药物：布洛芬或对乙酰氨基酚，这两种是目前最常用也相对安全的儿童退烧药。 ⑵如果出现咽喉疼痛:可用清热利咽的口服液，如四季抗病毒合剂等。用量：小儿2-5岁一次5ml，5-7岁一次5-10ml，一日3次。注意!儿童应在医师指导下服用，须在成人监护下使用，服药3天无缓解需就医。 ⑶如果出现呕吐、腹泻:呕吐、腹泻之后可能会导致脱水、电解质紊乱，可以备一些口服补液盐III等。用量和用法：儿童开始时50 ml / kg ,4小时内服完，以后根据患者脱水程度调整剂量直至腹泻停止。婴幼儿应用本品时需少量多次给予。注意：重度脱水或严重腹泻应以静脉补液为主，直至腹泻停止，一旦患者可以口服，即给予口服补液盐。或遵医嘱。 3.孩子出现发热惊厥怎么办? 热性惊厥以6个月龄到5岁的儿童较为多见。热性惊厥多在儿童发烧的第一个24小时内发生，发病时，儿童的体温常常超过38.5℃。发作表现通常是两只眼睛上翻、四肢僵硬或抖动、口唇发绀、牙关紧闭，叫他一般没有反应。 如果发现孩子出现高热惊厥，正确的做法是：将孩子放在平坦、不易受伤的地板或者床上。周围不要有尖锐的东西，要防止孩子在惊厥发作的时候发生跌落而造成继发伤害;松开孩子的衣领，保持呼吸道通畅;让孩子的头部偏向右侧，或让孩子保持右侧卧位。如果孩子的口鼻有分泌物，及时擦拭掉。 处理时还要做到“四个不要”： 一是不要往孩子嘴里塞任何东西，包括勺子、筷子、大人的手指头，容易对孩子造成损伤。 二是在抽搐发作期间，不要喂食任何东西，药、水都不行。 三是不要试图束缚孩子的肢体，以免造成孩子肢体损伤。 四是不推荐掐人中，目前没有证据表明掐人中对缓解热性惊厥有帮助，反而可能因为家长紧张而用力过大造成孩子局部损伤。 4.出现哪些情况，家长需要及时带孩子就医呢? 儿童感染新冠病毒以无症状和轻症为主，但出现以下几种情况时，家长还是需要带孩子及时就医。⑴出现抽搐等神经系统症状者，需要及时来院就医。⑵小朋友躺不下来不愿吃饭、声嘶、喘不过气，脸色甚至是发青时，高度警惕喉炎、喉梗阻，一定要尽早医院就诊，可能随时危及生命。⑶如果孩子出现气促、脸色发青缺氧，有重症肺炎的可能，也需要尽快就医。⑷注意观察孩子的精神状况、体温情况。体温退后仍精神不好或体温持续不退，特别是使用退热药后仍不退者也需要及时就医。
儿童感染新冠病毒用药指导
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