疾病简介

　　什么是新冠肺炎?

　　新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)是由新型冠状病毒引起的传染病，已纳入乙类法定传染病，按照甲类传染病管理。以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等，多数患者预后良好，少数患者病情危重，老年人和有慢性基础疾病者预后较差。

　　接种新冠疫苗是预防新冠肺炎最经济、最有效的手段。

　　疫苗知识

　　居民可通过哪些渠道预约接种新冠疫苗?

　　目前，按照属地管理原则，12周岁及以上的居民按照知情同意、个人自愿、免费接种的原则，可到居住地所在的辖区接种门诊现场或通过电话预约等方式进行预约接种。集体单位人员可通过单位统一预约接种。

　　接种新冠病毒疫苗要收费吗?

　　免费。

　　国内疫情控制得很好，还有必要接种疫苗吗?

　　非常有必要。虽然国内疫情得到有效控制，但并非没有感染风险，预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗，接种疫苗能有效降低感染率，尤其是重症率和死亡率。

　　接种新冠疫苗应注意什么?

　　接种前：受种者了解新冠疫苗接种相关知识，携带相关证件(身份证、护照等)，接种当天穿宽松的衣服方便接种，到接种门诊要佩戴上口罩，扫健康码。未成年人需要监护人陪同并提供监护人签字的知情同意书。

　　接种时：配合现场预防接种工作人员询问，如实提供本人健康状况和接种禁忌等信息。

　　接种后：要在留观区留观30分钟，没有异常情况才可以离开;保持接种局部皮肤的清洁，避免用手搔抓接种部位;接种期间不要酗酒、剧烈运动，保证充分的睡眠、休息;接种后按压棉签需扔在指定的医疗垃桶内，不得带走;如出现发热、皮疹等不适症状时，请及时就医并报告接种单位。

　　新冠疫苗接种剂次和间隔。

　　重组新冠病毒疫苗(5型腺病毒载体)，接种1剂。

　　新冠病毒灭活疫苗( Vero细胞)接种2剂，2剂之间的接种间隔建议≥3周,第2剂在8周内尽早完成。

　　重组新冠病毒疫苗(CH0细胞)，接种3剂，相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周，第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

　　接种新冠病毒疫苗后不用再戴口罩吗?

　　仍需按规定佩戴。在人群免疫屏障没有建立起来之前，即使部分人群接种了疫苗，大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100%，在流行期间还会有较少部分已接种的人可能发病。另外一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。因此，接种疫苗后还是应该继续佩戴口罩，特别是在公共场所、人员密集的场所等;其他防护措施如手卫生、通风、保持社交距离等，也需要继续保持。

　　什么是心因性反应?

　　心因性反应指在接种疫苗后，因受种者心理因素发生的反应，主要是接种疫苗时的心理压力焦虑等所致，无器质性损害，与疫苗无关。有的是“晕针”样表现，有的是“癔症”样表现。群体性预防接种活动时可出现群体心因性反应。

　　为什么接种完疫苗后要留观半个小时?

　　接种疫苗后，可能有极少数人会出现急性过敏反应、晕厥等情况。严重危及生命安全的急性过敏反应多在接种后30分钟内发生。如发生急性过敏反应，可以在现场及时采取救治措施。晕厥也大多出现在接种后半小时内，如接种后立即离开留观现场，可能会因晕厥给受种者造成意外伤害。因此，受种者在接种疫苗后需要在接种单位指定区域留观半小时。

　　新冠病毒疫苗接种常见的不良反应有哪些?

　　从前期新冠病毒疫苗临床试验研究结果和紧急使用时收集到的信息，新冠病毒疫苗常见不良反应的发生情况与已广泛应用的其他疫苗基本类似。常见的不良反应，主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等，也有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现。

　　出现不良反应怎么办?

　　接种对象完成接种后，应在接种现场留观30分钟方可离开，现场工作人员会告知受种者接种新冠疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。回家后出现了不良反应相关症状，报告接种点工作人员，必要时及时就医。

　　是否需要先检测有无抗体，再决定是否接种新冠病毒疫苗?

　　人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。目前还不完全清楚抗体需要达到什么水平才可以起到预防新冠肺炎的作用。建议只要没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，凡符合接种条件者均可以接种疫苗，无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。

　　新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗需要每年接种?

　　通常情况下，病原体、疫苗特性、受种者状况等因素影响疫苗的预防接种效果。流感病毒变异比较快，流感疫苗保护效期较短，因此需要每年进行接种。现在新冠病毒虽然也发生了一定程度的变异，但根据世界卫生组织网站目前发布的信息，显示针对在英国和南非等国家出现的新冠病毒所发生的变异，没有证据表明现有的新冠病毒疫苗失效。新冠病毒疫苗是否会像流感疫苗一样每年接种，需要继续针对病毒变异对疫苗接种效果的影响和疫苗的保护持久性等方面开展研究。

　　接种完新冠疫苗后是否可以洗澡?

　　接种新冠疫苗后(包括其它疫苗)可以洗澡。

　　接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止接种部位的感染，避免或减轻局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附制剂，部分受种者在接种疫苗后，接种部位可能会出现红肿或硬结，洗澡时要避免过度按压、刺激，洗澡后要保持局部清洁。

　　哪些人不适合接种新冠疫苗?

　　(1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者;(2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等);(3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等);(4)正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者;(5)妊娠期妇女。

　　打了新冠疫苗影响备孕吗?

　　对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

　　接种新冠疫苗后发现怀孕，该怎么办?

　　打过疫苗发现怀孕，不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠)，建议做好孕期检查和随访。

　　哺乳期女性可以接种新冠疫苗吗?

　　虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据，但基于对疫苗安全性的理解，建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗，考虑到母乳喂养对婴幼儿喂养和健康的重要性，参考国际上通行做法，哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后，建议继续母乳喂养。

　　高血压、糖尿病、慢性咽炎、慢性胃炎、冠心病等慢性疾病可以接种新冠疫苗吗?

　　对于高血压患者。如果经调整高血压治疗方案，每日按时按量服药后，血压长期控制稳定在一定水平且无其他不适症状者，可以接种新冠疫苗，接种后还是按医嘱正常服药。

　　对于糖尿病患者。通过生活方式和药物治疗后，若是血糖长期控制稳定在一定水平且无其他不适症状者，可以正常接种新冠疫苗。对于正处于糖尿病的急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患上述并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种。使用各种治疗糖尿病的药物包括胰岛素，都不是疫苗接种禁忌症，接种后仍按医嘱用药。

　　其他各种慢性疾病，如慢性胃炎、慢性咽炎、心悸、过敏性鼻炎、冠心病等等，只要不是在发作期，都是可以接种的，若是在发作期建议暂缓接种。

　　甲状腺疾病的患者可以接种新冠疫苗吗?

　　甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物，病情平稳的，原则上可以进行接种，接种后正常口服原药物。甲状腺功能减退(TSH>10μIU/mL，且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。

　　甲状腺结节患者可以进行接种。

　　生理期可以接种新冠疫苗吗?

　　生理期是可以接种的，这种是属于正常的可接种情况，除非存在发热或其他感染症状。

　　免疫功能受损人群可以接种新冠疫苗吗?

　　免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。该类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗，根据既往同类型疫苗的安全性特点，建议接种;对于腺病毒载体疫苗，虽然所用载体病毒为复制缺陷型，但既往无同类型疫苗使用的安全性数据，建议经充分告知，个人权衡获益大于风险后接种。

　　既往新冠患者或感染者能接种新冠疫苗吗?

　　现有研究数据表明，新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者)，在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂。

　　打了其他疫苗还可以打新冠疫苗吗?

　　新冠疫苗通常情况下和其他疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

中共益阳市委新冠肺炎疫情防控办公室疫情防控组

2021年8月12日